Гепатит А у детей

Эпидемические вспышки гепатита обычно бывают в детских садах и школах, в местностях, где нет должного контроля за водоснабжением. Именно нарушением элементарных санитарных правил и объясняется частота этого заболевания среди детей. Вирусный гепатит А имеет выраженную сезонность: рост заболеваемости отмечается с сентября по январь, затем идет постепенный спад.

Эта болезнь делится на три периода:

Первый - инкубационный - от момента заражения до первых симптомов болезни. В среднем он составляет 28 дней (от 10 до 40 дней). Больной может быть заразен за неделю до появления внешних признаков.

Второй период - дожелтушный, он длится от 5 до 10 дней. Это самый заразный период, вирус выделяется с мочой и калом, поэтому больного обязательно надо изолировать, выделить ему отдельную посуду, постельное белье и полотенце. Иногда аппетит пропадает совсем, а если он есть, то плохой.

Следующий период - желтушный. Сначала желтеют склеры, слизистая рта, затем - кожа всего тела, но особенно ушные раковины, моча становится темно-желтой, а стул обесцвеченным. Подобные изменения может заметить сам ребенок или, если есть подозрение на гепатит, за этим должны следить родители. Желтушный период длится 1-2 недели, затем начинается период выздоровления. Больной, как правило, не заразен со второй-третьей недели заболевания, но полное выздоровление и полное восстановление печени наступает через 2-3 месяца.

Запомните: самые характерные и постоянные признаки вирусного гепатита А - это плохой аппетит, вялость, тошнота, рвота, боли в животе. Если подобное отмечается у вашего ребенка, вызывайте врача. В этот период очень важно обеспечить ребенку постельный режим, правильную диету, так как от этого зависит дальнейшее течение заболевания.

Особо следует отметить, что относиться к вирусному гепатиту А как к легкому заболеванию нельзя. Вирус повреждает печеночную клетку, разрушает ее. Но когда вирус уходит, клетка может восстанавливаться полностью, для этого необходимо создать условия, улучшающие кровоснабжение печени. Этому способствует постельный режим и правильное питание. Если в дожелтушный период ребенок соблюдает постельный режим и получает нужный уход, то симптомы интоксикации уменьшаются.

Так выглядит типичная клиническая картина вирусного гепатита А. Но не менее серьезного внимания заслуживают очень легкие случаи заболевания, так называемые стертые и безжелтушные формы. Оставаясь в подобных случаях невыявленными, больные не изолируются и становятся источником заболевания других людей. При этом сами больные не получают должного лечения.

Антитела к вирусному гепатиту находят у 70-80% взрослых, многие из которых не знали о том, что переболели гепатитом А. Но помните, что восприимчивость к вирусу гепатита А у детей и не болевших взрослых очень высокая. С целью предупреждения заболевания после контакта с больным в первые 10 дней можно вводить внутримышечно иммуноглобулин.